Позитронно-эмиссионная томография

Позитронно-эмиссионная томография представляет уникаль¬ную возможность для неинвазивной оценки регионарной перфузии и метаболизма миокарда. Предварительные результаты ее примене¬ния при ГКМП пока-зали снижение коронарного расширительного резерва не только в гипертрофированных, но и неизмененных по тол¬щине сегментах левого желудочка, что особенно выражено у боль¬ных с ангинозной болью (P.Camici с соавт., 1991). Нарушение пер¬фузии часто сопровождается субэндокардиальной ишемией (L.Choudhury с соавт., 1995). Более частое обнаружение последней у больных молодого возраста, подверженных внезапной смерти, по срав-нению с пациентами старших возрастных групп (Y.Kagoya с со¬авт., 1992), обуславливает актуальность изучения прогностического значения различных вариантов изменений регионарной перфузии и метаболизма. Еще одной перспективной областью применения позитронно-эмиссионной томографии при ГКМП может служить вы¬явление больных с необструктивной формой этого заболевания, реф¬ракторных к медикаментозной терапии, у которых двухкамерная ЭКС, способствуя перераспределению коронарного кровотока, ока¬зывает хороший кли-нический эффект (J.Posma с соавт., 1996).